Présentation générale et activités du service
La chirurgie générale, viscérale, digestive et
carcinologique pratiquée concerne essentiellement:
- Les faiblesses de la paroi abdominale (hernies,éventrations…)
- Les pathologies des voies biliaires (vésicule biliaire, cholédoque…)
- Les maladies de l’estomac, l’intestin grêle, du colon et du rectum
- Le reflux gastro-œsophagien et la hernie hiatale
- Les maladies hépatiques et spléniques
- Les tumeurs digestives bénignes ou cancéreuses
- Les varices des membres inférieurs
- Chirurgie réparatrice
- Chirurgie de l'obésité (plastie abdominale)
- Chirurgie proctologie (hémorroide, fistule anale, prolapsus rectal)
- Lésions cutanées (grains de beauté, lipome, cancer de la peau)
La chirurgie cancérologique
La prise en charge est organisée après discussion dans les Réunions de Concertation Pluridisciplinaire (R.C.P.) auxquelles participent les chirurgiens et les spécialistes médicaux, en collaboration avec les chimiothérapeutes, radiothérapeutes (Dr DUPUIS, Dr DENIS, Dr LAFOND), anatomopathologistes (Dr ANGER) et radiologues.
L’abord coelioscopique OU laparoscopique est pratiqué majoritairement et à chaque fois que cela est possible.
La chirurgie endocrinienne concerne l’ensemble des glandes endocrines
L’activité de chirurgie endocrinienne pratiquée concerne essentiellement la pathologie chirurgicale :
- de la glande thyroïde
- des tumeurs digestives pancréatiques
La chirurgie bariatrique
La chirurgie bariatrique une spécialité qui vient en aide aux patients en surpoids. C'est la chirurgie de l'estomac destinée aux patients avec un IMC ≥ 40 kg/m² ou avec un IMC ≥ 35 kg/m² associé à au moins une comorbidité susceptible d'être améliorée après la chirurgie (notamment hypertension artérielle, diabète de type 2, ...).
Il existe 3 techniques, généralement réalisées sous cœlioscopie :
Elles provoquent une restriction alimentaire +/- associée à une malabsorption des aliments selon la technique employée.
Au sein de l'établissement, le Dr Ali et le Dr Al Fahel sont les chirurgiens diplômés pour pratiquer cette spécialité. Une convention est passée entre le CHICAM et le CHU de Caen pour en permettre l'activité.
Quel est le parcours pour le patient ?
- Pendant une durée pré-opératoire de 6 à 12 mois, le patient est accompagné sur le plan psychologique et nutritionnel par une équipe multidisciplinaire. Pendant cette période, il doit apprendre à adapter son alimentation, arrêter la consommation de tabac et d'alcool et pratiquer une activité physique. Après étude du dossier en staff médical interne, puis validation par le CHU de Caen, l'intervention peut être programmée. Elle est réalisée sous cœlioscopie avec un ensemble de matériel et instruments spécifiques, ayant nécessité un investissement financier de la part de l'établissement.
- Les suites opératoires immédiates se déroulent en service de chirurgie conventionnelle, le passage par l'unité de réanimation n'étant pas obligatoire. La durée d'hospitalisation est de 1 à 4 jours pour une sleeve et un bypass.
- Dans les mois qui suivent, le patient est suivi pendant 1 an par le chirurgien et l'équipe multidisciplinaire avec un suivi nutritionnel à vie (nutritionniste, médecin traitant). Sur le plan psychologique, l'accompagnement est très important pour amener le patient à accepter le changement de son image.
La perte de poids démarre assez rapidement, il faut cependant attendre 1 ou 2 ans pour atteindre l'objectif voulu. Par ailleurs, les patients devront attendre 2 ans avant d'envisager une grossesse ou un recours à une chirurgie réparatrice, esthétique.
La chirurgie et l'accompagnement médical ne font pas de miracle, le chemin est long pour le patient et la réussite dépend aussi de son implication et de sa motivation. C'est une sorte de « contrat » passé entre le patient et le chirurgien, que chaque partie doit respecter.
Une équipe multidisciplinaire composée de psychologue, diététicienne, endocrinologue, diabétologue, radiologue, pneumologue et gastro-entérologue interviennent dans les prises en charge.
Les chirurgiens sont d'astreinte 24h/24
La stomathérapie
L’infirmière stomathérapeute a pour fonction d’accompagner les patients porteurs de stomie (=poche) digestive pendant leur séjour au sein de l’établissement mais aussi en consultation externe.
L’objectif est de répondre aux besoins d’aide ou de conseils techniques ou relationnels pour permettre au patient de retrouver une vie aussi normale que possible après l’opération.
Il existe deux modes d’hospitalisation :
- En urgences : à votre arrivée dans le service des urgences, après examen réalisé par le chirurgien spécialisé vous êtes transféré dans une unité d’hospitalisation.
- Programmée : après une consultation avec le chirurgien, celui-ci programme votre intervention et organise votre hospitalisation dans une unité.
La prise en charge des patients est effectuée soit en :
- Consultations externes de chirurgie
- Anesthésie-Chirurgie Ambulatoire (ACA)
- Hospitalisation de semaine
- Hospitalisation traditionnelle
Les Unités d’hospitalisation
- Hospitalisation Traditionnelle
L’unité de chirurgie traditionnelle regroupe les activités de la chirurgie générale, viscérale, digestive, cancérologique et endocrinienne.
Cette unité située au 2ème étage du bâtiment de Chirurgie.
Sa capacité d’accueil est de 14 lits et compte 4 chambres doubles et 6 chambres seules.
Les chambres seules sont attribuées prioritairement et pour des raisons chirurgicales, aux patients nécessitant des soins spécifiques en postopératoire.
- Anesthésie-Chirurgie Ambulatoire (ACA)
Pour une hospitalisation dans la journée
L'Unité de Consultations
Sites Alençon et Mamers.
Les consultations sont ouvertes tous les jours du lundi au vendredi (sauf jours fériés) sur le site d'Alençon et le mercredi à partir de 14h sur le site de Mamers.
Liste des Membres de l'équipe
| Nom |
Statut |
Téléphone |
| Dr Talal ALI | Chirurgien viscéral, digestif et bariatrique | 02 33 32 31 33 (secrétariat) |
| Dr Nagib AL FAHEL | Chirurgien viscéral et digestif | 02 33 32 31 33 (secrétariat) |
| Dr Ammar ALSHEIKH | Chirurgien viscéral et digestif | 02 33 32 31 33 (secrétariat) |
| Dr Massimiliano CANTU | Chirurgien viscéral et digestif | 02 33 32 31 33 (secrétariat) |
| Dr Sofian ABDELKEFI | Chirurgien viscéral et digestif | 02 33 32 31 33 (secrétariat) |
CONSULTATIONS EXTERNES Alençon
Dr Talal ALI
Horaires de consultations :
jeudi de 9h30 à 12h et de 14h à 16h30
Lieu de rendez-vous :
Tél. : 02 33 32 31 33
Dr Nagib AL FAHEL
Horaires de consultations :
mardi de 9h30 à 12h et de 14h à 16h30
Lieu de rendez-vous :
Tél. : 02 33 32 31 33
Dr Ammar ALSHEIKH
Horaires de consultations :
mercredi de 9h à 12h et de 14h à 16h30
Lieu de rendez-vous :
Tél. : 02 33 32 31 33
Dr Massimiliano CANTU
Horaires de consultations :
lundi de 14h à 16h30
mardi de 14h à 16h30
jeudi 9h30 à 12h
Lieu de rendez-vous :
Tél. : 02 33 32 31 33
CONSULTATIONS EXTERNES Mamers
Dr Massimiliano CANTU
Horaires de consultations :
lundi de 9h30 à 12h
Lieu de rendez-vous :
Rez-de-chaussée du bâtiment A
Tél. : 02 43 31 31 14
Prendre des nouvelles d'un patient ou résident de ce service
Chirurgie G2 / hospitalisation : 02 33 32 30 30 poste 33312
Anesthésie – Chirurgie Ambulatoire : 02 33 32 72 84
Pour tout renseignement d’ordre administratif, vous adresser au secrétariat de votre médecin.
Le Cadre de Santé se tient également à votre disposition pour recueillir vos remarques, suggestions et répondre à vos questions.
Pour rencontrer les chirurgiens, informez le secrétariat de votre demande, elles vous indiqueront le moment auquel vous pourrez vous entretenir avec eux.
Par soucis de confidentialité, et pour préserver le secret médical, aucune information ne vous sera communiquée par téléphone. En cas de nécessité, l’équipe soignante prendra contact avec la personne désignée par le patient, c’est-à-dire la personne de confiance.
